Servicio Médico Universal en British Columbia

¿Es usted elegible?

Todos los residentes de BC debe inscribirse en el Plan de Servicios Médicos.

Para inscribirse en el Plan de Servicios Médicos (MSP, por sus siglas en inglés), debe cumplir con ciertos criterios de elegibilidad. Estos criterios se dividen en cuatro categorías: los residentes, los dependientes, los residentes de las Primeras Naciones y otras personas en BC. Conozca acerca de estos criterios para determinar si usted es elegible.

Residentes

Una persona debe ser residente de BC con el fin de calificar para la cobertura médica bajo MSP. Un residente es una persona que cumple con todas las siguientes condiciones:

• debe ser un ciudadano de Canadá o ser admitido legalmente a Canadá para la residencia permanente;
• debe vivir permanentemente en BC; y
• debe estar físicamente presente en BC al menos seis meses en un año, o un plazo determinado más corto. *

 

* Nota: A partir del 1 de enero de 2013 los residentes elegibles de BC (ciudadanos de Canadá o de las personas que están legalmente admitidos en Canadá para la residencia permanente) que se encuentran fuera de BC sólo con fines de vacaciones, se les permite una total ausencia de hasta siete meses en un año.

Dependientes

Los dependientes de beneficiarios del MSP también son elegibles para la cobertura si son residentes de BC. Los dependientes incluyen cónyuge e hijos que son residentes de BC utilizando las condiciones en los términos indicados.

• Cónyuge: un residente de BC quien está casada o vive y cohabita en una relación matrimonial similar con el solicitante, y puede ser del mismo sexo que el solicitante.
• Hijo(a)- un residente de BC quien es el hijo(a) legal del beneficiario o de la persona respecto de la cual el beneficiario se encuentra en representación de los padres, es apoyado por el beneficiario, no es ni casado ni vive y cohabita en una relación matrimonial y es 18 años o menor, o de 19 a 24 años y asiste a la escuela o la universidad a tiempo completo.

 

Un cónyuge o hijo de un residente elegible de BC también puede ser considerado un residente, siempre que la solicitud de residencia permanente haya sido admitida y esté en trámite por Ciudadanía e Inmigración de Canadá (CIC), y la solicitud permanezca activa.

Otros individuos en BC

Algunas otras personas, como algunos titulares de permisos de estudio y/o de trabajo, o titulares de permisos de trabajo en programas de trabajo en vacaciones – los cuales son otorgados bajo la Ley Federal de Inmigración y Protección de Refugiados y son válidos por un período de seis meses o más – pueden considerarse residentes. Los turistas o visitantes en BC no califican.

Programas de Trabajo en Vacaciones

El programa de trabajo en vacaciones es un programa de visas diseñado para aquellos entre las edades de 18 y 35 años que pueden optar por trabajar durante el viaje en el extranjero.

Si usted está en la Columbia Británica en un programa de trabajo en vacaciones a través de Experiencia Internacional Canadá, usted puede ser elegible para la inscribirse en el Plan de Servicios Médicos. La siguiente información detalla los requisitos para solicitar la cobertura del Plan de Servicios Médicos.

Personas en un programa de trabajo en vacaciones deben tener:

• un permiso de trabajo válido durante al menos seis meses consecutivos o más,
• deben estar alojados en Columbia Británica durante al menos seis meses consecutivos, y
• trabajar un mínimo de 18 horas por semana.

 

Las primas

En BC, las primas se pagan por la cobertura MSP y se basan en el tamaño de la familia y de los ingresos.

Prima mensual Precios

A partir del 1 de enero 2016

Resultado Neto Ajustado	Una persona	Familia de dos	Familia de tres o más
$ 0 – $ 22,000	$ 0.00	$ 0.00	$ 0.00
$ 22,001 – $ 24.000	$ 12.80	$ 23.20	$ 25.60
$ 24,001 – $ 26.000	$ 25.60	$ 46.40	$ 51.20
$ 26,001 – $ 28.000	$ 38.40	$ 69.60	$ 76.80
$ 28,001 – $ 30,000	$ 51.20	$ 92.80	$ 102.40
Más de $ 30,000	$ 75.00	$ 136.00	$ 150.00

Servicios Cubiertos por MSP

MSP es el programa de seguro provincial que paga por los servicios médicos requeridos. Estos incluyen los servicios médicos necesarios proporcionados por médicos y parteras, cirugía dental y oral realizada en un hospital, exámenes de los ojos si es necesario por razones médicas y algunos servicios de ortodoncia. Además, MSP paga los servicios de diagnóstico, incluyendo radiografías.

Otros servicios que pueden ser cubiertos por MSP incluyen prestaciones complementarias facilitadas por otros profesionales de la salud. Estos incluyen la acupuntura, la quiropráctica, la terapia de masaje, naturopatía, terapia física y podología no quirúrgica.

Beneficios médicos

Servicios médicamente necesarios que recibe de los médicos y las parteras son los beneficios médicos del MSP, al igual que los servicios de diagnóstico, incluyendo radiografías. Entérese de los beneficios médicos cubiertos por MSP.

Beneficios Complementarios al Cuidado de la Salud

Prestaciones complementarias son diferentes de beneficios médicos. Estos servicios son proporcionados por profesionales de la salud que no sean médicos o parteras. Más información sobre la gama de prestaciones complementarias de atención de salud cubiertos por MSP para personas elegibles. Leer más para saber si usted es elegible para recibir ayuda con el costo de estos beneficios.

Servicios no cubiertos por MSP

MSP no proporciona cobertura para lo siguiente:

• servicios que se consideren no necesarios por razones médicas, tales como la cirugía estética;
• servicios dentales, excepto lo que se describe bajo los beneficios;
• exámenes oculares de rutina para personas de 19 a 64 años de edad;
• anteojos, audífonos y otros equipos o aparatos;
• medicamentos con receta
• acupuntura, terapia de masaje, naturopatía, terapia quiropráctica física y servicios de podología no quirúrgicos (excepto para los beneficiarios del MSP con estatus de asistencia premium);
• servicios preventivos y pruebas de detección que no son compatibles con la evidencia de la efectividad médica (por ejemplo, los exámenes físicos anuales de rutina “completos”, tomografía computarizada de cuerpo completo, pruebas de antígeno prostático específico (PSA);
• servicios de los consejería o psicólogos;
• exámenes médicos, certificados o pruebas necesarias para:
• la conducción de un vehículo automotor
• empleo
• seguro de vida
• la escuela o la universidad
• actividades recreativas y deportivas
• propósitos de inmigración

Nota: El Ministerio de Salud proporciona financiación a través de las autoridades regionales de salud para los programas de hospital, salud mental y servicios de adicciones, y vida residencial/asistida. Para obtener información sobre los servicios de ambulancia, véase Servicio de ambulancia en BC.